序号 |
项目 |
总分值 |
得分 |
质量标准 |
分值 |
扣分 |
质量标准 |
分值 |
扣分 |
质量标准 |
分值 |
扣分 |
扣分细则 |
1 |
报告、礼仪、着装素质要求 |
6 |
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衣帽整齐、发不过肩、符合职业要求 |
2 |
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仪表大方、举止端庄、轻盈矫健 |
2 |
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语言流畅,态度和蔼,面带微笑 |
2 |
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头发不整齐、衣服不整洁、着装不规 |
范有上述之一扣1-2分 |
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修剪指甲、不戴首饰 |
未修剪指甲、涂指甲油、戴首饰-2分 |
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2 |
操作前准备 |
4 |
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用物齐全、摆放科学、美观 |
1 |
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洗手液六步洗手 |
2 |
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戴口罩(上衣口袋内取出) |
1 |
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洗手法错误-1分、口罩放置错误-1分 |
3 |
备齐用物 |
4 |
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无菌持物钳及镊子缸、棉签及棉签缸 |
2 |
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治疗卡、输液卡、脉枕、止血带 |
2 |
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洗手液(置架于治疗车旁) |
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用物摆放不规范-1分 |
碘伏、药液、注射器、输液器(车上) |
剪刀、砂轮、一次性胶布、弯盘 |
无菌物品非无菌物品未分开放置-2分 |
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止血钳(备用) |
(2个)【车下】 |
每缺少一样物品-1分 |
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4 |
三查七对 |
7 |
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核对医嘱、输液卡和瓶签,核对药名、 |
2 |
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检查药液有无变色、浑浊、沉淀 |
1 |
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对光检查药液有无变色、浑浊、沉淀 |
2 |
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未检查药液质量及方法不正确一次-2分 |
有无絮状物、药液有无失效、瓶口有 |
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剂量及浓度 |
絮状物、药物有无失效 |
无裂痕,在药液标签旁倒贴瓶贴。 |
未对光倒立检查液体-1分,未倒贴标签、 |
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检查瓶口有无松动(液体) |
|||||||||||||
检查输液器注射器有效期、有无破损 |
2 |
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未检查输液器、注射器-1分 |
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5 |
开瓶、剪输液器、注射器、锯安瓶 |
4 |
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拉环起盖 |
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甩掉安瓶尖端药液、锯安瓶一周 |
2 |
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剪输液器、注射器(侧身车外) |
1 |
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锯安瓶不正确或破碎-1分 |
(侧身于车外) |
将输液器、注射器放于治疗盘内 |
1 |
输液器注射器放置错误-1分 |
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6 |
手持持物钳、取三根棉签 |
8 |
|
取无菌持物钳方法正确 |
1 |
|
不甩持物钳、无污染 |
1 |
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取出、放入时钳端保持闭合后开启 |
1 |
|
缸盖、瓶盖等未平移-1分 |
持物钳使用不正确、污染-2分 |
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取棉签方法正确 |
2 |
棉签盖随用随盖严(缸盖平移) |
1 |
棉签保持垂直向下无污染 |
2 |
取棉签不规范或污染-2分 |
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棉签蘸液过多或过少-1分 |
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7 |
消毒安瓶和瓶盖 |
3 |
|
棉签蘸取碘伏适度,消毒大液体瓶盖 |
1 |
|
再次消毒,方法正确(棉签保持 |
1 |
|
消毒安瓶一周 |
1 |
|
消毒不规范或棉签未垂直向下-1分 |
由内到外 |
垂直向下) |
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8 |
取注射器吸取药液 |
5 |
|
侧身取注射器,检查注射器,针头无 |
1 |
|
掰安瓶用力均匀(侧身车外) |
1 |
|
吸取药液无污染、无外流、无残留 |
3 |
|
药液污染、外流或残留-2分 |
污染(一抽二看) |
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9 |
加药、取输液器、挂瓶 |
6 |
|
加药方法正确(注射器不回抽) |
2 |
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取输液器无污染,关闭调节夹, |
1 |
|
将输液器插入瓶口、针头不得污染 |
2 |
|
取出输液器手法不规范或污染-2分 |
未旋紧头皮针连接处-1分 |
|||||||||||||
未将针头插入根部-1分 |
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|
|||||||||||||
旋紧头皮针连接处 |
1 |
输液器放置位置不当-2分 |
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输液器针头污染-2分 |
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10 |
安排病人选择静脉 |
7 |
|
备齐用物携至病人床旁,核对病人姓 |
2 |
|
放脉枕,止血带位置正确 |
2 |
|
选择静脉,嘱病人轻握拳 |
2 |
|
未核对床号姓名-1分 |
名,床号,药物 |
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询问病人是否排尿,体位是否舒适 |
1 |
未嘱其排尿或沟通生硬-1分 |
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11 |
挂瓶、自然排气 |
8 |
|
挂瓶不准环形排气并挤压 |
2 |
|
莫非氏滴管液面适宜(1/3-1/2) |
2 |
|
头皮针放在适当位置 |
1 |
|
未一次将输液器展开或展开时打折、 |
动作凌乱扣1—2分 |
|||||||||||||
与病人进行沟通,核对药物 |
2 |
排气不得排出滴管外 |
1 |
莫非氏滴管液面未达合适位置-2分 |
|||||||||
排气排出管外或于车下-1分 |
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12 |
皮肤消毒 |
7 |
|
取2根棉签,方法正确 |
1 |
|
取棉签蘸碘伏适度 |
1 |
|
碘伏消毒皮肤由里至外 |
2 |
|
皮肤消毒不规范、有间隙-1分 |
只消毒一次皮肤-1分 |
|||||||||||||
扎止血带位置正确(上6cm) |
1 |
再次用碘伏消毒皮肤 |
1 |
皮肤消毒直径5cm |
1 |
扎止血带手法或位置不正确-1分 |
|||||||
棉签重复使用或倒转-1分 |
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13 |
再次排气 |
5 |
|
手持针柄,打开调节夹 |
1 |
|
取弯盘至于床头桌上 |
1 |
|
滴管内无空气 |
2 |
|
排气时浪费药液酌情-1-2分 |
液体排入弯盘(5滴内排完) |
1 |
滴管内有气酌情-1-3分 |
|||||||||||
14 |
穿刺 |
8 |
|
穿刺方法正确,一针见血 |
5 |
|
松止血带、松拳、打开调节夹 |
3 |
|
|
|
|
未口述三松-1-3分 |
15 |
固定胶布 |
2 |
|
先固定针柄,再保护针眼 |
1 |
|
第三条胶布固定胶管 |
1 |
|
|
|
|
胶贴固定不规范(不平行)-1—2分 |
16 |
调节滴数 |
4 |
|
根据病情调节滴速 |
2 |
|
每分钟40-60滴(口述)3次内调节 |
2 |
|
宣布调节完毕,计时停止 |
|
|
未调节滴速或调节滴速不准确 |
完毕) |
1-2分 |
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17 |
挂输液卡,整理用物 |
5 |
|
再次核对 |
1 |
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记录签名在盐水胶帖上并挂在滴再次核对 |
2 |
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整理衣袖、整理用物,病人舒适卧位 |
2 |
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未核对-1分、未签字-1分 |
在滴再次核对,告知病人巡视时间 |
物品放置不正确-1分 |
||||||||||||
18 |
拔针 |
4 |
|
与病人进行沟通 ,嘱病人按压针眼 |
2 |
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处理用过的物品,有菌物无菌物分开 |
1 |
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对患者示意:谢谢您的合作 |
1 |
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未与病人进行沟通-2分、用后胶贴处理 |
2-3分钟,用后的胶布粘贴正确 |
开 |
礼仪示意患者离开 |
不正确-1分,用后物品处理不当-1分 |
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19 |
摘口罩、洗手、离开病室 |
3 |
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摘下口罩(放于下衣口袋) |
1 |
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再次洗手(六步洗手法) |
2 |
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与评委示意并离开 |
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未再次洗手-2分 |
口罩位置放置错误-2分 |
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注:操作计时时间为:“拉环启盖”至“调节完毕”(口述),操作时间为3分钟,提前30秒加1分,错后20秒减1分。质量分数相同以时间先后为序。重复动作减2分。穿刺失败减20分