项目 |
评分标准及细则 |
分值 |
扣分 |
得分 |
准 备 10分 |
1、 礼仪介绍衣帽整齐(2分)、规范洗手用手消(2分)、戴口罩;(2分) 2、 用物准备:车上: 治疗盘内:放镊子缸,镊子、无菌口腔护理包(弯盘2个、止血钳、压舌板个1个)、生理盐水棉球、无菌石蜡油棉球、 毛巾、纱布缸、无菌包(内装开口器、舌钳各1把备用) 治疗盘外:一次性水杯内放水、吸管,快速手消毒剂(上层车边) 车下:核对本,手电,垃圾桶(少一项扣一分)(4分) |
10分 |
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操 作 流 程 质 量 75分 |
1、推车到病人床旁,拿核对牌子,(1分)问侯:你好,1号1床 XXX,遵医嘱现在为你进行口腔护理。口腔护理的目的是使你保持口腔清洁湿润(1分)预防口腔感染等并发症(1分),同时观察口腔粘膜和舌苔的的变化增进食欲(1分,)请您配合一下。 2、将病人头偏向一侧,(1分)用手电筒观察病人口腔黏膜有无出血溃疡,(2分)有无活动性假牙应取下,(2分) 3、将毛巾铺在颌下,(1分)为病人漱口(2分) 4、检查口腔包名称有效期有无潮湿破损松散。(5分)并打开口腔护理包,(1分)将一弯盘置与口角旁,(2分)为病人漱口(2分),用毛巾擦净口角; 5、夹棉球15个放另一弯盘中清点棉球数量,(2分) 6、为病人湿润嘴角,挤干一个棉球(2分)口诉棉球应干湿度适宜,不可过湿,以防吸入呼吸道。(2分) 7、咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,由内向外,纵向擦洗左侧牙齿外面至门齿,(2分)同法擦右侧(2分) 8、请你张开上下齿擦洗左上内侧,(2分)------左上咬合面(2分)左下内侧(2分),左下咬合面,(2分)左侧颊部,(2分 )同法擦对侧,右上内侧,(2分)------右上咬合面(2分)右下内侧(2分),右下咬合面,(2分)右侧颊部,(2分 ) 舌面 (2分) 硬腭 (2分), 9、清点棉球数量。 (1分) 10、漱口(2分)。 11、用纱布为病人擦净口角(2分) 12、夹石腊油棉球1个(2分)湿润病人口唇(2分)。病人有口腔溃疡应用适当药物(2分),昏迷病人用生理盐水纱布覆盖口唇(2分) 13、操作完毕整理用物,(2分)用物清洁消毒后备用,(2分) 14、协助病人取舒适卧位,(2分 )整理盖被并问:“清洁完口腔,您感觉舒适了吗?” 15、行礼,谢谢你的合作(2分)。 |
75分 |
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全 程 质 量 5分 |
1、动作轻柔,棉球湿度适宜,防止因水分过多造成误吸, 2、用过物品处理正确;(不符合要求不得分) 3、操作时无清洁、污染物品交叉现象。 |
5分 |
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口腔护理技术
(一)目的3分
1、保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症;
2、观察口腔内变化,提供病情变化的信息;
3、保证患者舒适。
(二)注意事项7分
1、操作动作轻柔,避免损伤粘膜及牙龈。
2昏迷病人禁忌漱口,应用开口器从臼齿放入。
3擦洗每次用一个棉球,干湿度适宜,避免棉球被留在口腔中。
4长期应用抗生素内应注意有无霉菌感染。
5有活动假牙应取下。
6操作前后清点棉球数量。
7有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人蔌口后戴好,义齿禁用热水消毒液浸泡。