项目 |
操作标准 |
评分标准 |
分值 |
用物准备 (10分) |
电插板一个,监护仪一台,心电,血压,血氧输出线各一条,电极板五个,酒精,棉签。护理记录,碗盘内放剃刀,毛巾。 |
用物准备齐全,每差一项一分。 |
10分 |
操作程序 (80分) |
1,礼仪 2,下面进行心电监护仪使用操作,用物准备完毕,现在开始操作 3,洗手,戴口罩 4,备齐用物,推车至病人床旁 5,拿核对卡和病人说:你好,现在为您进行心电监护,进行心电监护的目的是:可以密切观察生命体征及心电的异常变化,及时发现和识别心率失常,请你不要紧张,配合我们的工作 6,将监护仪及插线板放在床头桌上,插上电源,仪器指示灯亮 7,评估周围环境,监护期间有手机应关机, 8,帮助病人取舒适卧位,解开上衣纽扣(注意保暖,必要时用屏风遮挡病人观察病人皮肤有无异常,病人有胸毛应剃去。 9,清洁病人皮肤,贴电极片的位置是(右上:右锁骨中线第二肋间与平胸骨角水平。左上:左锁骨中线第二肋间,与胸骨角水平。 左下: 左腋中线第五肋间,平乳头。) 9,贴电极片 10.将心电,血压,血氧线分别连接于病人身上 说:(血压袖带标线对准肱动脉位置,袖带缠在肘关节上2-3厘米处松紧以放入一指为宜。 禁止在输液或插管肢体上测量血压,局部皮肤破损者禁止绑袖带。) (血氧饱和度监测放于食指上,红外线光头对准指甲处,不可将血氧线连接在绑袖带一侧的肢体上,以免袖带加压时影响血氧数值) 11,按开机键,待屏幕上显示监护画面后,按“血压周期调节键”根据医嘱及病情设置周期,再按“血压启动键”血压测量完毕,将数值记录于护理记录单上 12,向病人交代监护期间注意事项 你好!在使用监护仪期间,请你不要随意取下血压,血氧,心电监护线,以免发生意外,另外,不要把水杯暖瓶以及化学溶剂放于监护仪旁,不要把重物放在监护仪上,以免损坏监护仪,如监护仪报警或遇特殊情况,请及时于护士联系 操作完毕 13.你好你的生命体征很平稳,心电监护已结束现在帮你取下导联线,请你配合 14.按下关机键,把各导联线从病人身上取下,帮助整理衣袖,整理盖被取舒适卧位 15,整理用物,放回原处,及时补充电极片,心电图纸,以便备用 16,谢谢你的配合 |
目的明确,讲解清晰。动作礼仪规范
2体位舒适,注意保暖
3。贴电极片位置准确。
4.导联连接正确。
5.执行医嘱及正确记录。
6.各项交代无遗漏。
7.程序正确体位舒适。
8.物品归位,用物补充及时。
|
10分 10分
10分
10分 10分
10分
10分
10分 |
质量标准 6分 |
1, 动作规范,敏捷,态度和蔼可亲。 2, 符合操作规程。 3, 整个操作体现人文关怀,患者感到舒适。 |
|
(2分)
(2分) (2分) |
注意事项 4分 |
1)仪器需放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿 2)使用前需检查仪器及各输出线是否断裂,破损,如仪器表面潮湿,先用干布擦干后再用 3)心电电极片贴放部位要准确 4 )清洁仪器时,不用使用稀释剂或化学溶剂,以免损坏仪器表面深层,定期检查仪器。 |
每项分值为一分。 |
1分 1分 1分
1分
|